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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
球后视神经炎是一种主要累及视神经的炎症性疾病，多为单侧发病，可发生于任何年龄，无明显性别差异。
1、病因和发病机制、
确切病因尚不清楚，可能与感染、自身免疫性疾病、代谢障碍、中毒、营养缺乏等有关。目前认为本病是一种自身免疫性疾病，由T细胞介导的免疫反应所致。
2、临床表现
多为单侧发病，视力在数天或数周内迅速下降，严重者可在1~2周内完全失明。眼底检查可见视盘充血、水肿，边缘模糊，视网膜静脉充盈迂曲，视盘周围视网膜水肿、渗出，严重者可出现视神经萎缩。
3、诊断、
根据病史、临床表现和眼底检查，一般可以诊断。但需要与视神经乳头水肿、缺血性视神经病变、视盘血管炎等疾病相鉴别。
4、治疗、
包括病因治疗、皮质激素治疗和对症治疗。病因治疗主要针对感染、自身免疫性疾病等进行治疗；皮质激素治疗是目前治疗本病的主要方法，可以减轻炎症反应，促进视力恢复；对症治疗主要包括营养神经、扩张血管等。
5、预后、
大多数患者经过积极治疗后视力可以恢复，但部分患者可遗留不同程度的视力障碍。
总之，球后视神经炎是一种可导致视力严重下降的疾病，需要早期诊断和治疗。如果出现视力下降、眼球疼痛等症状，应及时就医，以免延误病情。
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