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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，当结石较大或引起严重症状时，可能需要手术治疗。但并非所有输尿管结石都必须手术，治疗方法的选择取决于结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。
对于较小的输尿管结石，通常可以采取保守治疗方法，包括：
1.大量饮水：增加尿量，有助于结石的排出。
2.药物治疗：使用止痛药缓解疼痛，使用排石药物促进结石排出。
3.运动：适当的运动，如跳绳、跳跃等，有助于结石的移动和排出。
如果结石较大或引起严重症状，如剧烈疼痛、血尿、感染等，则可能需要手术治疗。手术方法包括：
1.体外冲击波碎石术：通过体外冲击波将结石击碎，使其更容易排出。
2.输尿管镜碎石术：通过输尿管镜将结石击碎并取出。
3.经皮肾镜碎石术：通过经皮穿刺进入肾脏，将结石击碎并取出。
4.开放手术：在极少数情况下，可能需要进行开放手术取出结石。
需要注意的是，手术治疗并非适用于所有患者，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意饮食和生活习惯的调整，以促进康复。
总之，输尿管结石是否需要手术治疗取决于多种因素，患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
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