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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病,当结石在输尿管内形成并阻塞尿液流动时,可能会引起疼痛、血尿等症状。治疗输尿管结石的方法主要包括以下几种:
1.观察等待:对于较小的结石,且没有引起明显症状的情况下,医生可能会建议观察等待。这意味着患者需要多喝水,以帮助结石自然排出。在等待过程中,医生会定期进行超声检查或X光检查,以监测结石的位置和大小。
2.药物治疗:医生可能会开一些药物来帮助缓解疼痛、控制感染和促进结石排出。这些药物包括止痛药、解痉药和排石药。
3.体外冲击波碎石术:这是一种非侵入性的治疗方法,通过体外产生的冲击波将结石击碎成较小的碎片,使其更容易排出体外。ESWL通常适用于直径小于2厘米的结石。
4.输尿管镜碎石术:这是一种通过尿道插入输尿管镜,直接观察输尿管内结石并进行碎石的方法。输尿管镜可以使用激光、超声或其他器械将结石击碎。
5.经皮肾镜碎石术:对于较大或复杂的输尿管结石,可能需要进行经皮肾镜碎石术。这种方法通过在腰部建立一个小通道,插入肾镜进入肾脏,然后将结石击碎并取出。
6.开放手术:在极少数情况下,如结石过大、位置特殊或其他治疗方法无效时,可能需要进行开放手术来取出结石。
治疗方法的选择取决于结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。在决定治疗方案之前,医生会对患者进行详细的评估,并与患者讨论各种治疗方法的优缺点。
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