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史占军 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
日常的基本活动例如行走需要足部关节的参与，足部的健康是日常活动的基本保障，但因为足部的多用性，人们常常会忽略了足部的护理以及足部健康的关注，足部一些小毛病常常会不经意出现，影响日常生活。
因而有空也多检查一下自己的足部，看看有没有异常。像下面这个16岁小女孩，就是无意间发现了问题。
16岁的小女孩，无意间发现右脚的内侧有一个小凸起，摸起来有点硬，但是没有疼痛感。不过女孩也不清楚这个凸起是什么时候出现的。由于非常担心会不会是长了肿瘤，所以家人还是决定带女孩到医院来就诊。
医生给小女孩拍了个X线片，X光片提示为右足副舟骨。足部副舟骨是舟骨结节部第二化骨中心的先天异常，它的特点是，在舟骨结节处形成一个独立的副骨。在外观上，可以看见足内侧隆起。部分患者久站或行走较长时，会感到足底内侧疼痛。
像女孩这样凸出不明显的副舟骨，也没有症状的，暂时可不用进行特殊处理，平时注意减少对该处的摩擦即可。但这并不代表每位患者都如同这个小女孩一样，有些患者的情况较重，副舟骨凸出还是具有一定危害的。
副舟骨有哪些危害：
在X片显示下，足舟骨结节内后方有边缘整齐的小骨块，密度同舟骨。部分副舟骨在同舟骨结合部有不规则或骨质硬化、囊性变等现象。
副舟骨主要分为I、II以及III型，缺陷部位不同，所引起的症状及危害性也会有明显差异。
I型为小的骨块，边缘整齐，呈现圆形或椭圆形，与舟骨结节不相连，其可认为是胫后肌腱内籽骨。一般I型症状较轻，在临床上常无症状。
而II型为副舟骨和舟骨结节间以纤维软骨的连接处。当受到外伤后容易出现关节损伤以及炎症的诱发，症状明显。
而III型为副舟骨和舟骨结节间的部分骨相连处，当副舟骨凸出，舟骨结节过度肥大或胫后肌腱附着异常，可能会引发相应的功能紊乱和以及疼痛、功能受限等症状，除此之外，在行走时足纵弓内侧还会出现突起。，
另外，这个右足副舟骨有疼痛症状时请到医院就诊，不要盲目地贴膏药治疗。同时还要注意平日的走姿、走路时间以及鞋子的穿戴等等，这些都是病症的影响因素，不可忽视。
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