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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
腋下有个硬疙瘩，可能是由多种原因引起的，包括淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、副乳、脂肪瘤、纤维瘤等。以下是一些可能的原因和相应的处理方法：
1.淋巴结肿大：淋巴结是人体的免疫器官，当身体受到感染或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大。腋下的淋巴结肿大可能是由上肢、胸部或乳腺的感染引起的，也可能是其他部位的肿瘤转移引起的。如果淋巴结肿大伴有疼痛、红肿、发热等症状，可能是感染引起的，可以使用抗生素治疗。如果淋巴结肿大持续时间较长，或者伴有其他症状，如消瘦、乏力、贫血等，可能是肿瘤转移引起的，需要进一步检查和治疗。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其可发生于任何年龄，但以青年多见。好发于头面、颈项和胸背部。囊肿呈圆形，边界清楚，基底可推动。一般无自觉症状。感染时可有疼痛、化脓。治疗方法是手术切除。
3.副乳：这是指除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房。副乳可能出现在腋下、腹部、腹股沟等部位。副乳一般没有症状，但在月经前或怀孕期间可能会增大、疼痛。治疗方法是手术切除。
4.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成。脂肪瘤可发生于任何有脂肪的部位，但以肩、背、臀部和乳房为多见。脂肪瘤一般呈圆形或椭圆形，边界清楚，质地柔软，有弹性，可以推动。脂肪瘤一般没有症状，但如果脂肪瘤较大，可能会影响外观或引起疼痛。治疗方法是手术切除。
5.纤维瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由纤维组织组成。纤维瘤可发生于任何有纤维组织的部位，但以乳房、腹部和背部为多见。纤维瘤一般呈圆形或椭圆形，边界清楚，质地坚硬，无弹性，不能推动。纤维瘤一般没有症状，但如果纤维瘤较大，可能会影响外观或引起疼痛。治疗方法是手术切除。
总之，如果腋下有个硬疙瘩，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，以确定病因，并制定相应的治疗方案。在就医之前，应避免自行挤压或按摩硬疙瘩，以免加重症状或引起感染。
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