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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
如果在骨穿过程中找不到骨髓血小板，可能有以下几种原因：
1.穿刺部位不准确：骨穿需要在特定的部位进行，如髂骨或胸骨。如果穿刺部位不准确，可能无法抽到足够的骨髓样本。
2.骨髓纤维化：骨髓纤维化是一种骨髓疾病，会导致骨髓变得坚硬和纤维化，难以抽取骨髓样本。
3.骨髓增生异常：某些血液疾病，如骨髓增生异常综合征，可能导致骨髓中血小板生成减少，从而在骨穿中找不到血小板。
4.其他因素：其他因素，如骨髓炎、骨髓坏死等，也可能影响骨髓的抽取和血小板的检测。
总之，骨穿是一种重要的医学检查方法，但在某些情况下可能会出现找不到骨髓血小板的情况。如果遇到这种情况，患者应积极配合医生进行进一步的检查和治疗。
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