心脏瓣膜手术后出现低血糖

: 杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院干部保健科

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心脏瓣膜手术是一种常见的心脏手术，用于修复或替换心脏瓣膜，以改善心脏功能。然而，一些患者在手术后可能会出现低血糖的情况。低血糖是指血糖浓度低于正常范围的状态，通常在3.9mmol/L以下。低血糖可能会在心脏瓣膜手术后出现的原因有很多，其中包括：

1.手术后营养摄入不足：手术后，患者可能因为进食受限或者消化吸收功能不佳，导致摄入的营养不足，从而出现低血糖情况。

2.药物副作用：有些用于治疗心脏瓣膜手术后的药物，如胰岛素或口服降血糖药物，可能会导致血糖浓度下降过快或过低。

3.手术后应激反应：手术本身对身体是一种应激，会导致肾上腺素和皮质醇等应激激素分泌增加，促使肝糖原分解成葡萄糖，导致血糖浓度下降。

一旦出现低血糖症状，患者应立即采取措施。首先要及时测量血糖浓度，然后根据实际情况采取相应的处理措施。对于轻度低血糖，可以进食含糖量较高的食物，如果汁、巧克力等，来迅速提高血糖浓度。对于重度低血糖，需要立即给予葡萄糖注射或静脉输液以迅速补充血糖。

为了预防心脏瓣膜手术后出现低血糖，患者在手术前应尽量保持良好的营养状态，并在手术后根据医生的建议进行适当的饮食和运动。同时，遵循医生开具的药物用药指导，定期监测血糖浓度，及时发现低血糖的症状并及时处理，都是预防低血糖的重要手段。

总之，心脏瓣膜手术后出现低血糖是一种可能的并发症，患者需要密切注意自身的健康状况，遵医嘱进行检查和治疗，以及时应对低血糖的情况。

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