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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏换瓣膜手术后一年出现血尿，可能与抗凝药物、泌尿系统疾病、其他因素等有关。
-抗凝药物：心脏换瓣膜手术后，患者通常需要长期服用抗凝药物，如华法林等，以预防血栓形成。抗凝药物可能会导致出血倾向增加，包括血尿。如果出现血尿，应及时就医，检查凝血功能，并根据医生的建议调整抗凝药物的剂量。
-泌尿系统疾病：血尿也可能与泌尿系统本身的疾病有关，如泌尿系统感染、结石、肿瘤等。这些疾病可能导致泌尿系统黏膜受损，引起出血。需要进行相关检查，如尿液分析、泌尿系统超声或CT等，以明确诊断。
-其他因素：除了上述原因外，一些其他因素也可能导致血尿，如剧烈运动、药物副作用、全身性疾病等。
总之，心脏换瓣膜手术后一年出现血尿是一种异常情况，需要引起重视。患者应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定血尿的原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在服用抗凝药物期间，应定期监测凝血功能，遵循医生的建议调整药物剂量，避免自行停药或调整药物剂量。此外，患者还应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的生活习惯。
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