宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，又被称为“异位妊娠”。hCG是人绒毛膜促性腺激素的英文缩写，正常妊娠的受精卵着床时，hCG会隔天翻倍增长，如果hCG增长缓慢，或者超声检查宫腔内未见孕囊，而异位妊娠的可能性就比较大。hCG两万多宫外孕，属于hCG值较高的宫外孕，此时的胚胎可能已经比较大，容易发生破裂、腹腔内大出血等并发症，需要积极处理，治疗方法包括期待治疗、药物治疗和手术治疗。
1.期待治疗：如果患者一般情况较好，没有明显腹痛，hCG增长缓慢，包块较小，没有发生破裂，可以采取期待治疗，即定期监测hCG变化和超声情况。但要慎重选择。
2.药物治疗：如果患者有药物治疗的指征，没有药物治疗的禁忌证，也可以采取药物治疗，常用的药物有甲氨蝶呤、米非司酮等。成功率低，治疗失败容易大出血，不建议。
3.手术治疗：首选。如果患者有腹腔内大出血、休克等紧急情况，需要立即进行手术治疗，根据患者的具体情况选择合适的手术方式，包括保留生育功能的手术和根治性手术。
总之，hCG两万多宫外孕，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
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