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李婕 副主任医师
简介:女性宫颈病、妇科肿瘤、胎儿医学、围产医学尤其是高危妊娠监护,多胎妊娠、妊娠期糖尿病,妊娠等危急重症救治方面具有深入的研究和丰富的临床经验。
宫外孕的确诊,临床主要依据临床表现和B超检查的结果。
临床表现包括:最常出现是停经史。停经以后,异常阴道流血伴随有腹痛,但是宫外孕的临床表现经常是不典型的。绝大部分的宫外孕患者会出现停经史,但是也有少部分的患者没有停经史,有正常的月经来潮病史。
还有绝大部分异位妊娠的患者,会出现停经以后异常的阴道流血,但是也有部分患者没有任何阴道流血症状。绝大部分异位妊娠患者会出现腹痛的表现,特别是急性异位妊娠破裂的时候,会出现非常剧烈的、下腹撕裂样的、非常剧烈的疼痛。但是也有一部分患者,特别在早期,仅仅表现为停经后异常阴道流血,这部分患者不一定有腹痛的症状。
实验室检查主要依靠血HCG测定,在异位妊娠的时候,由于胚胎不是着床在正常子宫内膜的环境,胚胎往往是发育不良的,绒毛产生的HCG很难像正常妊娠一样会有正常翻倍的增加,在异位妊娠的时候,往往HCG的水平是低于正常同孕龄妊娠。
其次就要依靠B超诊断,当妊娠到一定时限以后,始终无法在宫内看到正常的胚胎结构,反而在子宫以外的部位看到异常的包块,甚至看到胚胎结构,看到卵黄囊妊娠的胚芽,甚至看到胎儿胎心活动,这时候就可以确诊异位妊娠的发生。
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什么是宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体外发育的现象,也称为异位妊娠。原因通常是由于输卵管腔或周围的炎症,导致管腔通畅不良,妨碍了孕卵的正常操作,它位于输卵管中,也位于卵巢和腹腔内。患有输卵管炎的妇女或接受过输卵管修复手术的妇女。受精卵... 详细»
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宫外孕是什么
在正常情况下,精子和卵子会在输卵管的一侧相遇,当两者结合时,将通过输卵管进入子宫腔并在子宫内膜壁上生根。如果在迁移过程中发生意外,受精卵可能会离开正常的轨道并落在子宫腔外,导致异位妊娠,这就是宫外孕。 详细»
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宫外孕痛吗
宫外孕是指受精卵没有着床在宫腔以内的部位,比如受精卵着床在输卵管壶腹部,宫角或者宫颈等,最常发生的部位是输卵管壶腹部。在宫外孕早期可能不会出现明显的疼痛,可能会出现阴道不规则流血的情况。然后随着怀孕时间的延长,妊娠囊逐渐... 详细»