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黄东生 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
小孩撞伤后出现脾周积液和肝周积液，可能是由于脾脏和肝脏受到损伤导致的。以下是一些可能的情况和处理方法：
1.脾脏损伤：脾脏是人体最大的淋巴器官，位于左上腹，质地较脆，容易受到外力的撞击而发生破裂。当脾脏破裂时，血液会流入腹腔，形成脾周积液。如果出血量较少，可能没有明显的症状，但如果出血量较大，可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，甚至会出现休克。对于脾脏损伤，医生会根据具体情况进行治疗。如果损伤较轻，可以采取保守治疗，包括卧床休息、禁食、输液等。如果损伤较重，可能需要进行手术治疗，如脾脏修补术或脾脏切除术。
2.肝脏损伤：肝脏是人体最大的实质性器官，位于右上腹，也容易受到外力的撞击而发生损伤。当肝脏损伤时，血液会流入腹腔，形成肝周积液。肝脏损伤的症状和脾脏损伤类似，但可能会更严重。对于肝脏损伤，医生也会根据具体情况进行治疗。如果损伤较轻，可以采取保守治疗，但如果损伤较重，可能需要进行手术治疗。
3.其他情况：除了脾脏和肝脏损伤外，小孩撞伤后出现脾周积液和肝周积液还可能是由于其他原因引起的，如腹腔内出血、腹膜炎等。对于这些情况，医生会进行进一步的检查和诊断，并根据具体情况进行治疗。
总之，小孩撞伤后出现脾周积液和肝周积液是一种比较严重的情况，需要及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗，以确保小孩的健康和安全。同时，家长也应该密切观察小孩的症状，如出现异常情况，应及时告知医生。
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