月经过了20天没来，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.怀孕：如果有性生活，月经推迟首先要考虑怀孕的可能性。可以使用验孕棒或到医院进行血液或尿液检查来确认是否怀孕。
2.内分泌失调：压力、焦虑、环境变化、过度运动、体重变化等因素都可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。
3.疾病：某些疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺问题、子宫内膜异位症等，也可能导致月经推迟。
需要注意的是，月经周期的变化可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的信号。如果月经推迟时间较长或伴有其他异常症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
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