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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
高血压患者在出血后血压降低的原因主要有以下几点：
1.失血导致血容量减少：高血压患者的血管壁已经受损，容易破裂出血。当大量血液流失时，会导致血容量减少，从而引起血压下降。
2.心脏功能受影响：大量失血会导致心脏负担加重，心脏需要更加努力地泵血来维持循环，这可能导致心脏功能受损，进而影响血压。
3.血管紧张度下降：出血后，体内会释放一些物质，如血管紧张素Ⅱ等，这些物质会使血管收缩，维持血压稳定。但大量失血会导致这些物质的水平下降，从而使血管扩张，血压降低。
4.神经系统反应：大量失血会刺激神经系统，引起交感神经兴奋，释放肾上腺素和去甲肾上腺素等激素，这些激素会使血管收缩，维持血压稳定。但大量失血会导致这些激素的水平下降，从而使血管扩张，血压降低。
因此，高血压患者在出血后血压降低是一个正常的生理反应，有助于减少失血和保护重要器官的功能。但血压过低也可能导致组织器官灌注不足，出现头晕、乏力甚至休克等症状，需要及时就医治疗。
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