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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部疼痛，是冠心病的一种常见症状。抗心绞痛药物主要通过扩张冠状动脉、增加心肌供氧，或减少心肌耗氧量等机制来缓解心绞痛症状。根据作用机制和临床应用，抗心绞痛药物可分为以下几类：
一、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物是最常用的抗心绞痛药物之一，包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。这类药物能够扩张冠状动脉和周围血管，增加心肌供氧，同时还能降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。
二、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，降低心率和心肌收缩力，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔、比索洛尔等。
三、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子进入心肌细胞，减少心肌收缩力，扩张冠状动脉和周围血管，增加心肌供氧，从而缓解心绞痛症状。常用的钙通道阻滞剂包括硝苯地平、氨氯地平等。
需要注意的是，抗心绞痛药物的选择应根据患者的具体情况进行个体化治疗。在使用药物治疗的同时，患者还应注意生活方式的调整，如戒烟、限酒、控制体重、合理饮食等，以提高治疗效果。同时，患者应遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果或导致不良反应。
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