老年人的身体机能逐渐衰退，免疫力下降，容易受到各种外界因素的影响，导致眼睛疾病的发生。以下是一些可能导致81岁老人近三天双眼结膜发红的原因：
1.感染：细菌、病毒、真菌等病原体感染是导致结膜发红的常见原因之一。这些病原体可以通过接触传播、飞沫传播等方式进入眼睛，引起结膜炎。常见的感染性结膜炎包括细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、真菌性结膜炎等。
2.过敏：过敏反应也是导致结膜发红的常见原因之一。老年人可能对花粉、灰尘、动物毛发、化妆品等过敏原产生过敏反应，引起过敏性结膜炎。过敏性结膜炎的症状包括结膜发红、肿胀、瘙痒、流泪等。
3.干眼症：干眼症是一种由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快导致的眼部疾病。老年人由于泪腺功能减退，容易发生干眼症。干眼症的症状包括眼睛干涩、疼痛、灼热感、结膜发红等。
4.眼部疲劳：老年人的眼睛调节能力下降，长时间用眼容易导致眼部疲劳。眼部疲劳会导致结膜充血、发红、疼痛等症状。
5.其他原因：除了以上原因外，老年人双眼结膜发红还可能与眼部外伤、青光眼、糖尿病等疾病有关。
当81岁老人近三天双眼结膜发红时，应该及时带他去医院就诊，进行详细的眼部检查，找出病因，并进行相应的治疗。
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