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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型，多发生于老年人和儿童。虽然骨折后经过治疗大多能够愈合，但仍有部分患者会出现一些后遗症，影响手腕部的功能和生活质量。今天就来给大家科普一下桡骨远端骨折可能出现的后遗症⚠️
✅腕关节僵硬：骨折后腕关节长时间固定，关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织会发生粘连、挛缩，限制关节的活动范围，导致腕关节屈伸、旋转等动作变得困难，影响手部的正常功能。
✅创伤性关节炎：如果骨折累及关节面，且复位不理想，关节面不平整，会使关节软骨在活动时受到不均匀的磨损，长期下去就会引发创伤性关节炎。患者会感到腕关节疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，尤其是在负重或长时间活动后，严重时会出现关节畸形，影响关节的正常功能。
✅肌肉萎缩：由于骨折后需要长时间固定，腕部及前臂的肌肉得不到充分的锻炼，会出现废用性萎缩。肌肉体积变小、力量减弱，不仅影响肢体的外观，还会导致手部的握力下降，无法完成一些需要较大力量的动作，如拎重物、握拳等。
✅慢性疼痛：即使骨折愈合后，部分患者仍会在腕部感到长期的疼痛或不适感。这可能是因为骨折周围的软组织在受伤后没有完全恢复，形成了瘢痕组织，压迫周围的神经末梢；也可能是由于局部血液循环不畅，导致代谢产物堆积刺激神经引起疼痛。疼痛通常在天气变化、劳累或长时间使用手腕后加重。
✅神经损伤症状：桡骨远端骨折可能会损伤周围的神经，如正中神经、尺神经等。如果神经受损，会出现相应神经支配区域的感觉异常，如手指麻木、刺痛，感觉减退等，还可能影响手部肌肉的运动功能，导致手指活动不灵活，精细动作受限。
✅腕关节不稳定：骨折后如果没有得到良好的复位和固定，或者在康复过程中过早地进行不恰当的活动，可能会导致腕关节的稳定性受到破坏。腕关节在活动时会出现松动、错位的感觉，容易反复扭伤，进一步加重关节的损伤和疼痛。
如果不幸发生了桡骨远端骨折，一定要及时就医，接受正规的治疗，并在医生的指导下进行科学的康复训练。早期的康复训练对于预防后遗症的发生非常重要，可以促进骨折愈合，恢复关节功能，减少并发症的出现。同时，患者在康复过程中要保持积极的心态，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
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