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李承志 副主任医师 暨南大学附属第一医院 介入与血管外科
血管遍布全身，为组织器官输送营养与氧气。然而，当血栓悄然形成，血管 将面临严重威胁⚠️。血栓，作为血管内异常凝结的血块，一旦脱落随血流游走，可能堵塞重要血管，引发致命风险。如何精准排查血栓隐患？又该采取哪些科学措施预防？
🔍血栓的形成与危害
血栓形成主要源于血管壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态三大因素。长期卧床、久坐不动会减缓血流速度；吸烟、高血压、糖尿病等疾病会损伤血管内皮；高龄、妊娠、服用特定药物则可能导致血液黏稠度增加，这些都为血栓形成创造条件。血栓一旦脱落，可能随血液循环堵塞肺部血管，引发肺栓塞；阻塞脑血管，导致脑梗死；或是堵塞冠状动脉，诱发心肌梗死。数据显示，全球每年约有 1000 - 1500 万人因血栓性疾病失去生命，其致死致残率居高不下。
📡血栓的排查方法
血液检查：D - 二聚体是反映体内凝血与纤溶系统激活的重要指标。若 D - 二聚体水平显著升高，提示体内可能存在血栓形成或溶解过程，但需结合其他检查确诊。
影像学检查：下肢静脉超声、血管造影、CT 血管成像（CTA）等检查，能直观显示血管内血栓的位置、大小及血管堵塞程度。其中，超声检查无创、便捷，是下肢深静脉血栓筛查的首选；而 CTA 与血管造影则对肺栓塞、主动脉夹层等复杂病症的诊断具有重要价值。
⚠️血栓的预防策略
改善生活方式：避免久坐，每静坐 1 小时起身活动 10 分钟；戒烟限酒，减少血管内皮损伤风险；规律运动，每周进行至少 150 分钟中等强度有氧运动，促进血液循环。
控制基础疾病：高血压、高血脂、糖尿病患者需严格遵医嘱服药，定期监测血压、血糖、血脂水平，将指标控制在理想范围，降低血液高凝风险。
特殊人群防护：长期卧床、大手术后、妊娠晚期等血栓高危人群，可在医生指导下使用弹力袜、气压治疗或预防性抗凝药物，降低血栓形成概率。
血栓的威胁不容忽视，但通过科学排查与积极预防，可有效降低发病风险。关注身体发出的信号，定期体检，主动干预危险因素，才能最大限度避免血栓💪。
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