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何梦璋 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 呼吸内科
每到换季时节，很多人都会出现持续咳嗽、胸闷等症状，这可能是下呼吸道在"报警"⚠️。下呼吸道感染比普通感冒更严重，需要及时辨别类型对症治疗。
🔸急性支气管炎
这是最常见的下呼吸道感染🦠，主要表现为剧烈干咳后出现黄痰，常伴有胸骨后烧灼感。多数由病毒引起，但吸烟者、空气污染严重地区居民更容易反复发作。一般2-3周可自愈，但咳嗽可能持续1个月以上。
🔸慢性支气管炎
长期咳嗽咳痰超过3个月🕒，每年反复发作2年以上才能确诊。这类患者以中老年吸烟人群为主🚬，晨起时症状最明显。秋冬季节容易急性加重，严重时会出现呼吸困难😫。
🔸肺炎
突发高热、寒战、铁锈色痰是典型特征。肺部听诊可闻及湿啰音，X光检查可见肺部实变影。婴幼儿、老年人以及免疫力低下者要特别警惕⚠️，这类人群病情进展快，可能危及生命。
🔸支气管扩张症
长期大量脓痰是主要特点，每天痰量可达100-200ml。患者往往有幼年反复肺炎病史，CT检查可见支气管呈囊状或柱状扩张🔍。容易合并咯血，严重时需要手术治疗。
🔸肺脓肿
多由误吸或血行感染引起，表现为高热、大量臭脓痰。糖尿病患者、长期卧床者、酗酒人群是高危对象。治疗周期长达6-8周，需要足量抗生素配合体位引流。
持续咳嗽超过2周、痰中带血、呼吸困难都要及时就医🏥！下呼吸道感染不能硬扛，早诊断早治疗才能避免并发症✨转发提醒家人朋友，呼吸道健康要重视！
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