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韩国伟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 脊柱外科
肩膀又酸又痛，连梳头、脱衣服都困难，到底是得了肩周炎，还是不小心肩损伤了？别盲目贴膏药！今天就手把手教你精准辨别，找到正确应对方法💪！
肩周炎VS肩损伤，区别大揭秘
✅ 疼痛特点
肩周炎：像是肩膀被“裹了层紧绷绷带”，白天轻晚上重，休息时也痛，活动后可能稍微缓解。
肩损伤：受伤瞬间刺痛感明显，比如提拉重物、剧烈运动后突然疼痛，按压受伤部位痛感加剧。
✅ 活动受限情况
肩周炎：全方位受限，外展、上举、后伸等动作都困难，严重时像被“冻住”，俗称“五十肩”。
肩损伤：根据受伤部位不同，受限动作有差异。比如肩袖损伤，手臂外展超过90度时疼痛难忍，无法主动上举。
✅ 病程发展
肩周炎：起病缓慢，从轻微酸胀到严重受限可能持续数月，具有自限性，但不干预也可能遗留功能障碍。
肩损伤：急性损伤发病急，受伤后马上出现症状；慢性损伤多因长期劳损，症状逐渐加重。
✅ 其他伴随症状
肩周炎：部分人可能伴有肩部怕冷，热敷后稍有缓解；
肩损伤：严重时可能出现局部肿胀、淤血，甚至关节畸形。
小贴士✨
1.疼痛初期可以冰敷：无论是肩周炎还是肩损伤，疼痛发作48小时内，冰敷15-20分钟，每天3-4次，能减轻炎症和肿胀。
2.适度活动防粘连：即便肩膀痛，也别完全不动。像钟摆运动（弯腰让手臂自然下垂摆动），有助于保持关节灵活性。
3.记录症状变化：用手机拍照记录肩部肿胀、淤血情况，记录疼痛时间、程度和影响活动的具体动作，方便就医时描述。
这些情况必须马上就医❗
⚠️ 肩部剧痛，完全无法活动
⚠️ 受伤后关节畸形、反常活动
⚠️ 疼痛持续超过 2 周且无缓解
⚠️ 伴有发热、红肿热痛等炎症表现
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