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黄志权 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面外科
口腔黏膜白斑通常不会自愈。口腔黏膜白斑是一种发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变，通过临床及病理检查可辅助诊断，它虽大多为良性病变，但存在一定癌变风险，不会自行恢复正常黏膜状态。
口腔黏膜白斑多因长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯，以及局部长期机械性刺激（如残根、残冠、不良修复体摩擦）、白色念珠菌感染、微量元素缺乏、遗传因素等引发口腔黏膜上皮异常角化形成。一旦白斑出现，黏膜的病理改变已经形成，其细胞分化程度、组织结构等发生异常，机体自身修复机制难以使其完全恢复至正常黏膜。虽然部分患者在去除局部刺激因素后，白斑症状可能有所减轻，但病变依然存在，不能认定为自愈。
不过，口腔黏膜白斑虽然不会自愈，但也无需过度恐慌。对于病情较轻、无症状的患者，首先应积极去除可能的致病因素，如戒烟限酒、戒除槟榔、修复残根残冠、调整不良修复体等，同时注意保持口腔卫生。患者还需定期（一般每3-6个月）到口腔科进行复查，观察白斑的形态、大小、质地等变化。若白斑范围迅速扩大、表面粗糙变硬、出现溃疡、疼痛等异常表现，或者经病理检查发现有不典型增生甚至癌变倾向，则需及时就医，在医生评估下决定是否采取手术切除、激光治疗、冷冻治疗等干预手段。
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