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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 心血管外科
心梗猝死常见的三个前兆为胸痛或胸部不适、呼吸困难、不明原因的乏力和冷汗。
1.胸痛或胸部不适：这是最为典型的前兆，疼痛部位多在胸骨后或心前区，常表现为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛可能持续不缓解，还会放射至肩部、手臂、颈部或下颌等部位。这种疼痛与普通心绞痛不同，休息或含服硝酸甘油后往往无法有效缓解，是心脏血管严重堵塞、心肌缺血缺氧的重要信号。
2.呼吸困难：患者在没有剧烈运动等诱因的情况下，突然出现呼吸急促、喘息困难，感觉空气不足，即使静坐休息也难以缓解。这是因为心梗发生前，心脏功能受损，泵血能力下降，导致肺部淤血，进而引发呼吸困难，也是心梗猝死的重要危险信号。
3.不明原因的乏力和冷汗：患者会突然感到全身极度乏力，身体虚弱，同时伴有出冷汗症状，皮肤湿冷，即使在安静状态下也会出现。这种全身性症状反映了心脏泵血功能异常，导致身体各器官供血不足，是心梗即将发生、可能引发猝死的预警表现。
当出现上述前兆时，应立即停止活动，原地坐下或躺下休息，并迅速呼叫急救人员。有条件者可测量血压、心率。对于有心脏病史或心血管疾病高危因素的人群，更应重视这些前兆。日常生活中，要积极控制危险因素，定期体检，保持健康生活方式，包括均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、规律作息等，以降低心梗及猝死的发生风险。
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