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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩子换牙通常从6岁左右开始，持续到12-13岁结束。换牙是乳牙逐渐脱落、恒牙相继萌出的过程，遵循一定的时间和顺序规律。
换牙初期，下颌乳中切牙开始松动脱落，随后上颌乳中切牙脱落，相应位置的恒牙逐渐萌出。6-8岁时，主要替换上下排的中切牙；8-10岁，乳侧切牙脱落，恒侧切牙长出；10-12岁，第一乳磨牙脱落，第一前磨牙萌出；12-13岁，乳尖牙、第二乳磨牙脱落，由恒尖牙和第二前磨牙替代。
不过，换牙时间存在个体差异，部分孩子可能提前至5岁或推迟到7岁才开始换牙，只要整体牙列发育正常，都属于正常现象。
影响换牙时间的因素较多，遗传因素起着关键作用，父母换牙早或晚，孩子换牙时间也可能相似；后天营养状况也很重要，缺乏钙、磷、维生素D等营养素，会影响牙齿发育，导致换牙延迟；口腔卫生不良，乳牙龋坏严重，也可能影响恒牙萌出顺序和时间。家长需关注孩子换牙情况，若出现乳牙滞留（恒牙已萌出，乳牙未脱落）、恒牙迟迟不萌等异常，应及时带孩子到口腔科检查。
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儿童几岁换牙
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