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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
饭后3小时血糖正常范围一般为3.9-6.1mmol/L,此时血糖应基本回落至空腹水平。
健康人群进食后,血糖通常在1小时达到峰值(约7.8-8.9mmol/L),之后随着胰岛素分泌增加,在2-3小时内逐渐回落至餐前水平。饭后3小时血糖若持续在6.1mmol/L以上,可能提示早期糖耐量受损,反映存在胰岛素分泌延迟或外周组织胰岛素抵抗现象。但需注意,检测结果可能受饮食成分如高脂高蛋白餐和个体基础代谢率差异的影响,因此需要结合多次检测结果综合判断。
胃排空延迟者由于食物消化吸收时间延长,血糖回落时间可能较常人推迟1-2小时。妊娠期妇女因胎盘激素的抗胰岛素作用,血糖恢复至基线水平的速度较慢。老年人因胰腺β细胞功能减退和肌肉量减少,血糖波动幅度可能较年轻人更为明显,回落时间也有所延长。
对于血糖检测,建议采用标准化方法以确保结果准确。静脉血浆葡萄糖检测是目前最可靠的测量方式。如果多次检测结果异常,应当进一步进行口服葡萄糖耐量试验来明确诊断。日常监测时,需要注意保持相同的检测条件,包括检测时间、仪器使用等,以保证数据的可比性。