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胆碱能性荨麻疹中医辨证论治

胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:

1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。

2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫。常用方药是玉屏风散合桂枝汤加减(黄芪、白术、防风、桂枝、白芍、生姜、大枣等)。

3.湿热内蕴证:辨证要点是风团伴皮肤油腻、口苦、脘腹胀满、小便黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数。可以清热利湿,祛风止痒。常用方药是龙胆泻肝汤加减(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子等)。

4.血虚风燥证:辨证要点是风团反复发作,迁延不愈,皮肤干燥脱屑,伴心悸失眠、面色萎黄,舌淡苔薄,脉细。要养血润燥,祛风止痒。常用方药是当归饮子加减(当归、川芎、白芍、生地、防风、荆芥等)。

总结来说,中医治疗胆碱能性荨麻疹强调辨证求因,根据不同证型采用疏风清热、益气固表、清热利湿或养血润燥等治法,并结合针灸(如取穴曲池、血海、风市等)、耳穴压豆等外治疗法增强疗效。同时,患者需注意避免诱因(如剧烈运动、热水浴、辛辣饮食),调畅情志,规律作息,以协同巩固治疗效果。

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