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涂鸣汉 副主任医师 南方医科大学南方医院增城分院 肝病科
乙肝病毒表面抗原大于1000时，若同时存在肝功能明显异常、肝脏有纤维化或肝硬化迹象以及出现相关并发症等情况，则病情严重；若肝功能正常，肝脏形态结构无明显改变且无临床症状，一般病情相对不严重。
当肝功能检查显示谷丙转氨酶、谷草转氨酶大幅升高，胆红素异常，白蛋白水平下降等，说明乙肝病毒正在对肝脏细胞造成损害，引发了炎症反应，这种情况下病情较为严重。若肝脏超声、CT等检查发现有肝纤维化、肝硬化的表现，或者患者已经出现了腹水、消化道出血、肝性脑病等肝硬化并发症，表明肝脏功能已受到严重影响，病情危急。反之，如果肝功能各项指标均在正常范围内，肝脏超声检查显示肝脏的大小、形态、结构正常，且患者没有任何不适症状，如乏力、食欲减退、黄疸等，此时可能只是乙肝病毒携带状态，病情相对稳定，不算严重。
判断乙肝病情不能仅依据乙肝病毒表面抗原这一项指标，需综合多方面因素。患者应积极配合医生进行全面检查和评估，以便准确了解病情，采取恰当的治疗和监测措施，维护肝脏健康。
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