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伤筋动骨100天?罗毅文教授揭开骨折康复5大致命误区!

俗话说“伤筋动骨一百天,躺满百天保平安”,可事实真的如此吗?今天,广州中医药大学第三附属医院创伤骨科主任罗毅文教授来跟我们聊聊骨折治疗中的几大误区。

罗毅文主任指出:作为一名骨科医生,我见过太多因迷信“静养神话”导致关节僵硬、肌肉萎缩甚至肺栓塞的患者。骨折后盲目卧床一百天,非但不是养伤捷径,反而可能是危险的慢性自杀!今天,我要揭开骨折康复的 “5大致命误区”,带您用科学方法打破“百天魔咒”,找回灵活人生。

误区1剧痛、不能走路才是骨折

扭伤或滑倒后,剧痛,不能走路才是骨折。

专家指出

剧痛、不能走路虽然是骨折后的一种常见症状,但也并不是所有的骨折均会出现。如无移位的骨折,或隐匿性的骨折,甚至部分非负重部位的骨折,即使伴有疼痛,但也是能勉强行走。因此,上述类型的骨折往往容易被忽视,从而错过治疗的最佳时机,导致骨折部移位,给后期的治疗带来困难。此外,脱臼(脱位)同样也可能表现为剧烈疼痛,不能行走等。所以,受伤后休息不能缓解的疼痛,需要及时就诊,明确诊断,才能对症处理。

误区2骨折了,多吃肉喝骨头汤来补钙

中国人常认为可以“以形补形”,骨折了,可以通过多吃肉喝骨头汤来补钙,以求骨折加速愈合。

专家指出

首先,骨折的发生并不一定是机体缺钙导致的,而是外伤或各种病理因素造成的。其次,骨折后断端反而会释放钙质,游离后形成大量的血钙,因此,骨折早期一般不需要额外的补钙。此外,骨头汤里的含钙量极少,煲得白白的骨头汤,里面更多的是脂肪。最后,骨的成分除了钙、磷等无机质,还含有骨胶原等有机质,盲目地补钙,会适得其反,使无机质和有机质的比例失调,阻碍了骨折的愈合。因此,骨折了,更多需要的是合理的膳食。

误区3所谓“伤筋动骨一百天”,骨折了就卧床休息三个月就可以了

扭伤或摔伤了,亲戚或朋友都会叮嘱“伤筋动骨一百天”,不能下地活动。骨折了,难道就卧床休息三个月就会好了?

专家指出

骨折愈合时间的长短由骨折的部位和治疗方式等因素决定,骨折愈合的过程分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期,全过程一般需要8-12周。骨折的愈合,制动确实是关键的一点,但正确的理解应该是骨折断端合理有效的固定。“伤筋动骨一百天”不代表卧床三个月不活动。其实在骨折后根据伤情,尽早恢复功能锻炼是骨折治疗的要点。肢体的活动,不仅可以增加骨折断端的生理应力,促进骨折的愈合,还可以恢复相关的肌肉、韧带相关的弹性和韧性,避免关节僵硬,此外,尤其对于老年人,早期的功能锻炼还可以有效减少因卧床而导致的褥疮、肺炎等并发症。最后,切记功能锻炼应在专业的医生指导下进行。

误区4骨折了,经常热敷好得快

扭伤或摔伤骨折了,很多人第一时间会自行热敷或按摩局部,并认为这样可以活血散瘀,并好得快。

专家指出

骨折了,早期不应该热敷。一般认为在伤后72小时内,需要冷敷,使得血管收缩,以减少骨折端的出血量,并达到消肿的效果。而此后可以采用热敷,促进局部的血液循环和新陈代谢,一般可以一天2-4次,每次20-30分钟。因此,骨折了,应该合理地冷、热敷。

误区5骨折只要伤口愈合了,不感觉疼痛了,就是康复了

骨折进行手术治疗后,伤口愈合和拆线了,骨折的地方不痛了,患者和家属都认为骨折好了,可以正常生活和工作。

专家指出

伤口愈合了,不感觉疼痛,不代表骨折就愈合了。骨折的愈合分别有临床愈合的标准和骨性愈合的标准。临床愈合的标准除了无压痛、肢体异常活动外,还应该结合复查的X线结果和功能测评。而骨性愈合的标准,除了符合临床愈合的标准外,还需X线显示骨小梁通过骨折线。因此,骨折是否愈合,需要在专业医师判断下才能明确。

(通讯员:罗毅文、孙世栋、安俊停 )

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