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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
宫外孕应指异位妊娠，一般25-40岁左右育龄期女性，有性生活就有异位妊娠的可能。
异位妊娠是指受精卵在宫腔外着床，大多在输卵管内着床。通常年龄在25-40岁的育龄女性，但是异位妊娠与女性的年龄没有明显关系，只要是有正常性生活的育龄期女性，都有可能会发生异位妊娠。多是因避孕失败、内分泌失调、输卵管结构异常、子宫内膜异位症、输卵管炎等原因导致，具体如下：
1、避孕失败：在宫腔内放置节育环或服用避孕药避孕时，都通过改变子宫内环境达到目的。但这些方法的避孕效果并非100%，当避孕失败时，受精卵无法在宫腔内正常着床，可能在输卵管着床，出现异位妊娠。
2、内分泌失调：经常熬夜、精神压力大等，使内分泌失调，性激素水平紊乱，可能导致子宫内膜异常增生、不规则脱落，影响受精卵在宫腔内着床，会增加异位妊娠的风险。
3、输卵管结构异常：正常的输卵管长度为10-14厘米，如果先天发育不良使输卵管过长，受精卵在输卵管内游走时间太长，可能未达到宫腔就在输卵管内着床。
4、子宫内膜异位症：子宫内膜在宫腔外生长，月经来潮时也会脱落、出血，异位妊娠的风险会明显增加。
5、输卵管炎：受到炎性刺激，输卵管扭曲、蠕动功能异常，管腔狭窄，影响受精卵通过输卵管进入宫腔，可能在输卵管内着床，导致异位妊娠。
出现异位妊娠时需及时终止妊娠，以免导致输卵管破裂、出血，危及生命，应尽早去正规医院妇科产就诊。妊娠后要注意定期抽血检查人绒毛膜促性腺激素，或在妊娠5-6周后做超声检查，明确是否异位妊娠。
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