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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
若喉咙左侧疼痛位于颈部前方、吞咽时加重，伴甲状腺肿大、发热或血沉升高，可能与甲状腺相关；若疼痛集中在咽喉部、伴咳嗽、声音嘶哑或吞咽困难，更可能是咽喉炎、扁桃体炎或淋巴结炎。
甲状腺位于颈部前方、喉结下方，若因感染、出血或自身免疫导致甲状腺肿大，可能压迫周围组织或刺激神经，引发单侧或双侧颈部疼痛，吞咽时因甲状腺随喉部移动而疼痛加重。此类疼痛通常持续数天至数周，可能伴低热、乏力，触诊时甲状腺质地变硬、有压痛，血液检查可见血沉加快、甲状腺激素水平异常。
若喉咙左侧疼与甲状腺无关，常见原因包括：咽喉炎；扁桃体炎；淋巴结炎；或较少见的喉癌、甲状腺癌侵犯周围组织。此外，反流性食管炎也可能因胃酸刺激咽喉引发左侧疼痛，但多伴烧心、反酸。
出现喉咙左侧疼时，可先观察疼痛特点：若疼痛随吞咽动作明显加重、颈部前方有肿块或压痛，需到内分泌科就诊，检查甲状腺超声、甲状腺功能及血沉；若伴咳嗽、咽干或扁桃体红肿，优先就诊耳鼻喉科，通过喉镜排除咽喉部病变。日常需避免过度用嗓、辛辣饮食及吸烟饮酒，若疼痛持续3天以上或加重，或伴发热、呼吸困难，需立即就医。
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