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黄志权 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面外科
根尖炎几乎无法自愈，疼痛持续时间因病情严重程度、治疗及时性等因素差异较大，短则数天，长则数周甚至更久，且可能引发严重并发症。
在根尖炎发病初期，炎症局限于根尖周组织，患者可能仅感轻微钝痛或咀嚼不适，此时疼痛尚不剧烈，但若未及时干预，3-5天后炎症会快速进展，引发持续性跳痛，咬合时疼痛加剧。当病情进一步恶化，5-7天后炎症突破牙槽骨形成骨膜下脓肿，患者会遭受难以忍受的剧痛，同时可能伴有颌面部肿胀、体温升高等全身症状。若任由炎症发展，突破骨膜形成黏膜下脓肿，疼痛虽可能因压力释放稍有缓解，但肿胀范围会扩大，局部波动感明显，且根尖周组织会持续遭受破坏，病变范围扩大，骨质被吸收，难以自愈。
及时治疗可有效缓解疼痛并控制病情。规范治疗后，轻度根尖炎可能1-2周恢复，重度或慢性根尖炎可能需要1-2个月甚至更长时间。若治疗不及时，病情可能反复发作，形成瘘管，影响日常生活和治疗效果。
因此，一旦确诊根尖炎，无论疼痛持续多久，都应立即就医进行根管治疗等专业干预，切不可等待其自愈。
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