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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
孕晚期一般指的是妊娠晚期。妊娠晚期胃里烧灼感多考虑跟非疾病因素有关，比如不良饮食、孕期激素变化等，也有可能是消化不良、反流性食管炎、慢性胃炎、胃溃疡等疾病因素引起的，需经由医生诊断后，针对具体病因进行治疗。
1、不良饮食：如果平时不注意饮食，吃了寒凉的食物或者辛辣刺激的食物，可能会给胃肠道带来一定的损伤，容易导致消化道不适。应调整不良的饮食习惯，可以适当的吃小米粥、蔬菜汤等食物，能够补充体内所需要的营养物质。
2、孕期激素变化：孕期激素变化可能导致消化系统肌肉松弛，胃排空速度变慢，引起胃里烧灼感。需要遵循健康饮食习惯，多食多次少量餐，并尽量避免躺着立即进食。
3、消化不良：考虑跟胃肠道蠕动过慢有关，容易出现上腹部疼痛、上腹部有烧灼感、餐后饱胀感等症状。可以遵医嘱使用多潘立酮片、保和丸、健胃消食片等药物进行治疗，能够加速胃肠道的蠕动。
4、反流性食管炎：反流性食管炎容易给胃黏膜带来损伤，可能会出现反酸嗳气等症状。可以在医生指导下使用保和丸、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物进行治疗，能够使疾病得到缓解。
5、慢性胃炎：属于胃部的感染性疾病，会给胃黏膜带来一定的损伤，容易出现上述不适。可以听从医生嘱咐使用香砂养胃颗粒、复方陈香胃片、仲景胃灵丸等药物进行治疗。
6、胃溃疡：孕妇在胃黏膜保护机制下降和胃酸分泌增加的情况下，可能出现胃溃疡。治疗方法包括服用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂（如铋剂）和抗生素治疗。
除此之外，也不排除是十二指肠炎、十二指肠球部溃疡等原因所致，如有明显不适，应及早进行规范治疗。
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