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肖志文 副主任医师 中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 耳鼻咽喉-头颈外科
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）复位治疗后，确实存在复发的可能，但不必过度担忧，多数人复发后仍可通过再次治疗缓解😌。
耳石症的核心是内耳椭圆囊中的耳石脱落，进入半规管后引发眩晕。复位治疗通过特定体位变化，将耳石送回椭圆囊，从而消除症状。临床数据显示，复位后 1 年内的复发率约为 15% - 30%，部分人可能在数月甚至数年后再次出现症状。
复发的常见原因有多种。耳石本身可能未完全复位，或脱落的耳石碎片残留；内耳血液循环不佳、炎症反应，可能导致新的耳石脱落；年龄增长导致内耳退化，也会增加复发风险。此外，长期熬夜、压力过大、头部外伤或感冒后，身体状态波动可能诱发耳石再次脱落。
降低复发的关键在于日常防护。复位后 1 - 2 天内避免剧烈运动和快速转头，睡觉时可垫高枕头，减少耳石再次移位的可能。平时注意保持规律作息，避免过度劳累；适当进行平衡训练（如缓慢转头、睁眼单脚站立），增强内耳稳定性。若存在偏头痛、高血压等基础疾病，需积极控制，这些疾病可能间接影响内耳功能。
复发后不必恐慌，症状通常与首次发作相似，表现为头部转动时短暂眩晕。及时到医院再次进行复位治疗，多数仍能快速缓解。少数频繁复发（每年超过 3 次）的患者，可在医生指导下使用药物辅助，或考虑前庭康复训练减少发作。
总体而言，耳石症复发率虽存在，但通过科学防护和及时治疗，不会对生活造成严重影响。
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