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刘丽娟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
主动脉作为人体最粗的血管，一旦局部管壁薄弱膨出形成动脉瘤，就像在体内埋下了一颗不稳定的 “气球”。这种无声的病变是否会突然破裂，一直是让人揪心的问题。
主动脉瘤存在破裂的风险，但其破裂与否取决于瘤体大小、生长速度及基础健康状况😰。
小型主动脉瘤（直径小于 5 厘米）破裂风险较低，若能控制血压、避免剧烈活动，可能长期保持稳定。而大型主动脉瘤（直径超过 5 厘米）或短期内快速增大的瘤体，管壁承受的压力显著增加，破裂风险急剧上升。
当瘤体破裂时，会引发致命性内出血，出现剧烈胸痛、腹痛、休克等症状，危及生命。此外，高血压、动脉粥样硬化、吸烟等因素会加速瘤体进展，增加破裂可能性；感染性或外伤性主动脉瘤，因管壁破坏更严重，破裂风险也相对更高。
小贴士💡：降低破裂风险可做到：① 定期通过超声或 CT 监测瘤体大小，直径超过 5 厘米需密切关注；② 严格控制血压，避免血压剧烈波动；③ 戒烟限酒，减少对血管壁的刺激，同时避免剧烈运动和重体力劳动。
总之，主动脉瘤有破裂的可能，风险与瘤体大小、生长速度等相关。早期发现并积极控制危险因素，能有效降低破裂风险，为及时治疗争取时间，守护血管健康～🫀
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