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肖志文 副主任医师 中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 耳鼻咽喉-头颈外科
神经性耳聋是指因内耳听觉神经或大脑听觉中枢病变，导致声音信号无法正常传递或处理，从而引起的听力下降😮。
它并非单一疾病，而是一类听力障碍的统称。常见病因包括：内耳毛细胞损伤（如长期噪音刺激、耳毒性药物影响）、听神经病变（如病毒感染、肿瘤压迫）、年龄增长导致的听觉器官退化（老年性耳聋），以及遗传因素、外伤等。
典型症状为单侧或双侧听力减退，可能伴随耳鸣（如蝉鸣、嗡嗡声）、耳闷胀感，部分人会出现眩晕。与传导性耳聋（如中耳炎导致的听力下降）不同，神经性耳聋多为高频听力先受损，早期可能听不清高音调声音，后期逐渐加重。
治疗需根据病因和病程而定：突发性神经性耳聋（72 小时内突然发作）可通过激素、改善微循环药物治疗，部分患者能恢复；病程较长或不可逆损伤（如老年性耳聋），则需借助助听器、人工耳蜗等辅助设备改善听力👂。
预防重点在于避免噪音暴露、合理用药（避免滥用庆大霉素等耳毒性药物）、控制慢性病（如高血压、糖尿病）。若出现听力骤降或持续耳鸣，需及时就医，早干预能提高康复概率。
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