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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
强直性脊柱炎（AS）早期症状常被误认为“腰肌劳损”或“腰椎间盘突出”，导致延误治疗。典型表现是夜间腰背痛、晨僵，活动后减轻，且多发生于40岁以下男性。
为什么容易误诊？
AS早期影像学可能正常，普通X光难发现，需MRI才能捕捉早期炎症。此外，非风湿科医生可能对AS认识不足，忽略HLA-B27基因检测等关键检查。
如何避免漏诊？
✔️ 关注疼痛特点：夜间痛、晨僵、活动缓解是AS典型表现。
🩺 专科就诊：疑似症状建议风湿免疫科评估。
🧬 影像学检查：X光阴性时，可考虑骶髂关节MRI。
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