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汪延 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面外科
吃东西牙酸、冷热刺激疼，发现牙齿上有黑洞，越拖越疼不敢咬东西——蛀牙怎么治疗比较好？是不是一定要拔？😟
蛀牙治疗需根据龋坏深度选方案，早中期补牙即可保留牙齿，烂到神经需根管治疗，避免拖延至拔牙。浅龋（仅牙釉质受损，无明显疼），清理腐坏组织后用树脂补牙，一次即可完成；中龋（累及牙本质浅层，冷热疼），垫底后再补牙，隔绝刺激保护牙髓；深龋（接近或穿通牙髓，剧烈疼），需做根管治疗清除感染牙髓，之后做牙冠保护牙齿；龋坏严重无法保留时，才需拔除后修复，尽量优先保留天然牙。
💡小贴士：每半年做一次口腔检查，早发现早治疗📝；早晚刷牙+饭后漱口，用含氟牙膏增强牙釉质；少吃甜食、碳酸饮料（如糖果、可乐🍬），减少牙体腐蚀；用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留；补牙后定期复查，防止继发龋。
总之，蛀牙治疗“早补早好，深龋慎拖”，核心是按龋坏程度选方案。不用因小黑洞恐慌，浅龋补牙即可；也别忽视疼痛信号，烂到神经治疗更复杂，定期检查是预防关键⚠️
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