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赵超尘 主任医师 广州医科大学附属第一医院 肝胆外科
平时总吃外卖、熬夜追剧，突然右上腹一阵疼——是胆结石犯了？还是老胃病又闹脾气？很多人疼的时候慌慌张张，要么随便吃点胃药凑活，要么越想越怕，那么右上腹疼是胆结石疼还是胃疼呢？🤔一起来看看吧！
首先得明确，胆结石和胃病的疼虽然都在上腹，但细节差别很大，找对这些差别，就能少走弯路。
第一个信号看“疼的位置+牵连感” 📍。胆结石的疼多在右上腹，就是肋骨下缘右边那片，疼起来可能还会往肩膀、后背窜，比如疼的时候想耸肩、揉后背；但胃病的疼多在中间或左上腹，很少往肩膀窜，大多是“闷疼、灼烧疼”。
第二个信号看“疼的诱因” 🍗。胆结石爱在“吃撑、吃油”后发作，比如刚吃完火锅、炸鸡，没半小时就开始疼；而胃病常和“饿、凉、辣”有关，比如空腹时疼、吃了冰饮后疼，或者疼的时候吃点东西能缓解。
第三个信号看“伴随症状” 🤢。胆结石疼的时候可能会恶心，但很少反酸、烧心；如果是胃病，除了疼，常伴有反酸水、嗳气（打嗝有酸味），甚至吃不下东西。
要是自己对照后，觉得更像胆结石的信号，别拖着 💡。尤其是疼超过1天、还发烧的情况，及时去做个腹部B超，大多能明确原因，早排查早放心，别自己瞎吃药耽误事儿~
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