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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
会厌炎是耳鼻喉科急症，早期识别至关重要。其四大典型早期征兆为：剧烈咽喉痛、吞咽困难伴流涎、喘鸣性呼吸以及语言含糊不清。患者可能迅速出现呼吸困难，需立即就医。
1. 剧烈咽喉痛：此症状最为常见且突出。患者常描述喉咙出现前所未有的、与体征不符的剧烈疼痛，吞咽时尤为严重，甚至远超普通扁桃体炎。这种疼痛感常在数小时内急速加剧。
2. 吞咽困难与流涎：由于肿胀的会厌阻塞喉部入口，吞咽动作变得极其痛苦和困难。患者连吞咽自身口水都无法完成，导致口水不断从口中流出。
3. 喘鸣性呼吸：当肿胀的会厌进一步阻塞气道，空气吸入变得不畅，便会产生一种高调、刺耳的呼吸声，即“喘鸣”。这预示着气道正变得狭窄，是即将发生完全性气道梗阻的危急前兆。
4. 语言含糊不清：患者发声时，如同含着一个热土豆在说话，声音沉闷、含糊。这是因为肿胀的会厌影响了气流通过和声带的正常振动，此症状具有很高的特异性。
会厌炎病情进展迅猛。一旦出现上述任何征兆，尤其是伴有呼吸不畅时，必须立即前往急诊，途中尽量让患者保持坐立姿势以维持气道通畅，任何延误都可能危及生命。
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