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龚瑾 主任医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
胰腺癌胆管支架的应用利弊并存，其核心价值在于快速缓解胰腺癌引发的胆道梗阻，改善患者生活质量与治疗条件，但同时也存在感染、支架堵塞等并发症风险，且无法根治肿瘤。临床需结合患者肿瘤分期、身体状况等综合评估，判断是否适用及选择何种支架类型，以实现获益最大化。
胰腺癌胆管支架的主要益处集中在对症支持：胰腺癌易压迫胆管导致梗阻，引发黄疸、皮肤瘙痒、肝功能损伤等，支架可撑开狭窄胆管，恢复胆汁引流，快速消退黄疸、减轻不适；同时改善肝功能，为手术、化疗等后续治疗创造条件，延长患者有效治疗窗口期。对晚期无法根治的患者，能显著提升生存质量。
其弊端主要来自并发症与局限性：支架植入后可能出现胆道感染、出血，金属支架易形成胆泥导致堵塞，塑料支架寿命较短需定期更换；且支架仅解决梗阻问题，对胰腺癌本身无治疗作用，需与抗肿瘤治疗同步进行。
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