“以前夜里疼得睡不着，没想到在县里医院就治好了这五年的顽疾！” 术后康复训练中，73 岁的李伯（化名）迈着稳健的步伐，脸上洋溢着久违的笑容。近日，中山大学孙逸仙纪念医院新兴医院（新兴县人民医院）院长许杰教授带领骨科二区团队，成功为新兴患者李伯实施左侧人工全髋关节置换术，让这位被股骨头坏死困扰多年的老人在“家门口”重获健康。这例高难度手术的成功，既是中山大学孙逸仙纪念医院与新兴医院紧密型医联体建设迎来实质性的新进展，更是新兴县践行“百千万工程”、推动优质医疗资源下沉的鲜活实践。
误诊多年陷困境，精准诊断破难局
五年前，腰骶、左髋部位的疼痛悄然缠上李伯，行走、站立时疼痛加剧，严重影响日常生活。李伯辗转多家医院就诊，均被诊断为 “腰椎间盘突出”，尝试了药物、理疗等多种保守治疗，疼痛却始终未能缓解，反而日渐加重，甚至严重影响夜间睡眠，让老人备受煎熬。
一周前，李伯左髋部疼痛突发加剧，肢体活动严重受限，连正常行走都无法实现。家人紧急将其送往中山大学孙逸仙纪念医院新兴医院就诊，经系统检查后，李伯被确诊为左股骨头缺血性坏死（IV 期）。更棘手的是，检查发现他同时存在髋关节与腰椎病变，症状相互重叠，给诊疗带来不小挑战。
作为深耕关节外科数十年的专家，许杰教授第一时间召集骨科医疗中心团队开展术前讨论。他带领团队对李伯进行系统查体，全面分析影像资料，综合研判临床症状，最终精准指出核心问题：尽管患者存在腰椎椎管狭窄，但当前导致其严重疼痛和功能障碍的关键病因，是晚期股骨头坏死引发的髋关节结构性破坏。髋关节病变常可牵涉至腰骶及膝部，准确辨别主要责任病灶是确保治疗成功的核心前提。 基于这一科学判断，团队决定优先为患者施行人工全髋关节置换术，直击核心病根。
术前查房
医联体搭台赋能，同质医疗惠民生
在与患者及家属充分沟通并获得同意后，手术如期开展。作为国家首批人工髋膝关节置换手术准入单位，中山大学孙逸仙纪念医院骨外科将人工智能、3D 打印个性化假体等先进技术融入诊疗，相关技术达国内领先水平。
术中，许杰教授首次将院本部骨外科的先进手术技术带到新兴，在新兴医院骨科二区主任梁发树、主任助理谢昊等带领的手术团队和麻醉手术中心团队的密切配合与全力保障下，假体安置精准到位，整个手术过程流畅有序，术中及术后患者生命体征始终平稳，最终取得圆满成功。
手术中
术后，李伯的疼痛感得到显著缓解，精神状态明显好转。在康复医疗团队的专业指导下，他迅速开展早期功能锻炼，术后第一天便在无痛康复技术下练习步行。“以前总觉得这种大病必须去广州的大医院，没想到现在县医院就能请到这么厉害的专家，手术效果这么好，还不用来回奔波，真是太方便了！” 李伯的家属由衷感慨。
手术后，李伯恢复良好
作为中山大学孙逸仙纪念医院派驻的专家院长，许杰教授将总院的先进技术、管理经验与质量规范带到新兴医院，实现了“专家下沉、技术下沉”，让新兴百姓在家门口就能享受到与省级医院同质化的优质医疗服务，切实解决了群众“看病远、看专家难”的痛点。
深耕“百千万”工程，筑牢基层健康线
此次人工全髋关节置换术的成功实施，是许杰教授履职新兴医院后，聚焦临床技术提升、优化医疗服务质量的开篇之作，更是中山大学孙逸仙纪念医院与新兴医院紧密型医联体建设从“形式联体”向 “实质连心”跨越的具体体现。依托医联体平台，新兴医院在专家下沉、技术输送、管理协同、资源共享等方面持续发力，为基层医疗高质量发展注入强劲动力。
作为深耕基层医疗的实践者，许杰教授始终践行“全心全意为人民服务”的宗旨，将“百千万工程”要求融入日常工作。过去三年，他通过义诊帮扶走遍广东多个基层地区，亲眼见证“百千万工程”为基层医疗带来的巨变，也敏锐察觉到人才短缺是基层医疗从“有”向“优”迈进的关键瓶颈。为此，身为省政协委员的他在广东省政协十三届四次会议上提出搭建全省统一“银龄医生资源库”的提案，倡导让经验足、责任心强、带教意识浓的退休高级职称医护人员下沉基层，以“一人带一科、一科惠一县”的模式，既为群众坐诊，又培养基层年轻医生，实现 “造血式” 发展。
如今，这一提案已在新兴落地生根。依托两院紧密型医联体这一坚实桥梁，许杰教授率先从有着191年发展历史的中山大学孙逸仙纪念医院请出首批“银龄专家”，让省级优质诊疗资源真正扎根基层。据悉，2月6日，首批“银龄专家”签约仪式即将举行，中山大学孙逸仙纪念医院放射科李国照教授、妇科生殖内分泌专科张清学教授、消化内科詹俊教授、心血管内科伍卫教授、泌尿外科谢文练教授将入驻当地，传经送宝惠及广大群众。
未来，许杰教授将继续推动“银龄医生资源库”搭建，深化与省级医院的合作，扩大“银龄医生”覆盖范围，让更多专家走进新兴县镇村，同时以新兴为先行试点，探索可复制、可推广的经验，打造“银龄医生”下沉基层的“新兴样板”。通过专家坐诊、手术带教、远程会诊等多种形式，培育本土医疗人才，推动优质医疗资源下沉常态化、精细化，让更多新兴及周边地区百姓无需远行，就能便捷获得高标准、同质化的医疗保障，以实际行动助力健康新兴建设，让健康防线在基层越筑越牢，书写“百千万工程”在基层医疗领域的精彩答卷。
（图片由医院提供；通讯员：黄睿、刘文琴、房诗婷）
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