近日,南方医院增城院区胸外科联合多学科,成功为一名13岁患儿实施巨大胸腔肿瘤切除术,完整切除一枚约126mm×132mm×175mm(相当于椰子大小)的胸腔肿瘤。目前患儿生命体征平稳,恢复顺利,重获健康。

据悉,13岁患儿小明(化名)近期频繁出现咳嗽、气短症状,家长起初误以为是普通感冒,遂带其前往南方医院增城院区儿童中心就诊。胸部影像检查结果令人揪心:患儿左侧胸腔内藏有一枚巨大肿瘤,不仅占据左侧大部分胸腔,还严重压迫左肺、气管、心脏等重要脏器,导致左肺被压缩至胸腔上部,气管、心脏向右侧移位,脊柱也出现轻度侧弯,如同一颗随时可能危及生命的“定时炸弹”。
经该院胸外科初步评估,该肿瘤为畸胎瘤,需尽早手术切除,否则将持续压迫心肺,危及患儿生命。但手术难度极大:患儿年仅13岁,身体耐受能力弱;肿瘤体积巨大,与心脏、大血管、气道等紧密粘连,手术空间极度狭窄,稍有不慎便可能引发大出血或脏器损伤。
为确保手术安全,该院胸外科主任熊刚第一时间启动多学科会诊(MDT),医学影像科、麻醉科、儿童中心、肿瘤内科等多个科室专家迅速集结,反复推演术前准备、术中操作及术后管理的每一个细节,为患儿制定了个体化诊疗方案。
术前,介入治疗团队率先对肿瘤主要供血血管进行介入栓塞,提前切断肿瘤“粮草供应”,最大限度降低术中出血风险,为后续手术开辟安全空间。术中可见肿瘤与肺组织、心包等广泛粘连,解剖层次模糊,熊刚主任团队凭借精湛技术和丰富经验,毫米级精细分离粘连组织,最终在完整切除肿瘤的同时,成功保住所有重要脏器,手术顺利完成。
术后,在胸外科医护团队的精心照料下,小明恢复良好,呼吸顺畅、面色红润,已逐步恢复正常。熊刚主任提醒,畸胎瘤起源于胚胎生殖细胞,早期无症状,随肿瘤增大可出现咳嗽、胸闷等压迫症状,家长若发现孩子有长期咳嗽、气短等表现,建议及时进行胸部影像检查,做到早发现、早干预。
(通讯员:朱剑辉、刘进娣)
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