一根鱼刺竟暗藏“致命危机”。近日,餐饮从业者陈先生徒手抓罗非鱼时不慎被扎伤,看似不起眼的小伤口竟感染了凶险的海洋创伤弧菌,快速诱发坏死性筋膜炎、感染性休克,随时面临截肢、危及生命的风险。中山大学孙逸仙纪念医院整形外科团队为他进行了多次手术,精准救治、成功保肢。陈先生的惊险经历也再次敲响海鲜处理安全警钟。
一条罗非鱼引发的生死危机
作为一名饭店工作人员,陈先生长期与各类食材打交道。事发当天,他在徒手抓取罗非鱼时,不慎被尖锐的鱼刺扎伤了右手虎口。起初,陈先生并未在意这处小小的伤口,以为贴个创可贴就能了事。然而不久后,他的右手开始出现剧烈疼痛、红肿,并迅速蔓延。
家人发现情况异常,紧急将陈先生送往中山大学孙逸仙纪念医院急诊科。此时陈先生已出现感染性休克症状,生命体征极不稳定。急诊科李莉主任医师接诊后,迅速判断他感染了凶险的“海洋创伤弧菌”。这种细菌广泛存在于海产品中,一旦通过伤口侵入人体,病情进展极快,致死率高达50%以上,被医学界称为“海洋中的无声杀手”。
右手坏死性筋膜炎持续加重
尽管急诊科团队第一时间展开抢救,成功稳定了陈先生的生命体征,但他的右手病情仍持续恶化。软组织迅速坏死,感染沿筋膜层快速扩散,最终发展为严重的坏死性筋膜炎。经多学科会诊评估,患者感染范围广泛、组织破坏严重,保肢希望渺茫,通过截肢控制感染可以迅速挽救患者生命。
面对这一严峻局面,陈先生及其家属考虑到患者年纪尚轻,截肢不仅会造成巨大伤害,且右手功能至关重要,术后将严重影响生活质量。加之患者保肢意愿强烈,最终拒绝接受截肢手术。
多次手术誓保患者右手
秉持着“不放弃每一寸组织、不轻言截肢”的专业精神,整形外科梁伟强主任、苏正主治医师全面评估患者病情后认为:虽然感染严重,但若及时彻底清创、控制感染源,并积极修复创面,仍有保肢可能。在充分沟通并取得家属信任后,团队决定迎难而上,为陈先生实施保肢治疗。
接下来的日子里,梁伟强主任、苏正主治医师为陈先生开展了多次清创手术。医生们精准清除坏死组织,最大限度保留健康结构,同时联合强效抗生素控制感染。经过数轮艰苦治疗,陈先生右手的感染终于得到有效控制,创面也逐渐清洁,为后续修复创造了有利条件。
随后,整形外科团队为陈先生实施了右手创面植皮修复手术。植皮存活良好,右手功能逐步恢复。经过精心治疗与康复,陈先生终于康复出院,不仅保住了生命,更保住了对他而言至关重要的右手。


术后患者右手恢复良好
专家提醒:处理海鲜需做好防护!
梁伟强主任医师指出,海洋创伤弧菌感染虽不常见,但后果极为严重。即使是健康人群感染后,也可能迅速发展为败血症、坏死性筋膜炎,甚至引发感染性休克。尤其是患有慢性肝病、糖尿病或免疫力低下的人群,感染风险更高。
他特别提醒广大市民:
●处理海鲜时务必佩戴厚橡胶手套,避免徒手接触鱼、虾、蟹等海产品,尤其是带刺、带壳的种类;
●皮肤有伤口时,切勿接触海水或生鲜海产,防止细菌乘虚而入;
●海鲜必须彻底煮熟后再食用,避免生食或半生食;
●若被海鲜扎伤,需立即采取“挤、冲、消、看”四步处理:挤出污血、用流动清水冲洗至少5分钟、用碘伏或酒精消毒,并密切观察伤口变化;
●一旦出现红肿、剧痛、发热、水疱、皮肤发黑等异常症状,务必立即就医,并主动告知医生海鲜接触史,以争取黄金救治时间。
专家呼吁:“重视每一处微小伤口,敬畏每一口生鲜美味。做好防护、科学应对,才能远离‘海洋杀手’的威胁。”
【专家简介】

梁伟强
整形外科
主任医师、博士、博士生导师
整形外科主任、体表肿瘤外科主任。
专业特长:1)祛眼袋、双眼皮整形手术、腹壁整形、乳房整形等美容手术及面部注射微整形;2)巨大黑痣及各种皮肤软组织肿瘤切除与修复;3)疑难、复杂伤口及创面处理;4)瘢痕综合治疗;5)尿道下裂、小耳畸形、多指及并指等先天畸形矫正术;6)腋臭微创手术。
社会任职:中华医学会整形外科分会肿瘤整形学组副组长,中国研究型医院协会整形外科专委会常委,广东省整形美容协会青年学术委员会主任委员,广东省医院协会整形美容专委会及省医学教育协会整形美容外科专委会副主委,广东省医学会整形外科分会、省医师协会美容整形外科分会及省整形美容协会整形美容外科分会常委。
出诊安排:北院区(周二上午、周三下午),南院区(周一上午)。

苏正
主治医师 美容外科主诊医师
专业特长:1)眼整形(包括眼袋、双眼皮等);2)面部注射整形(自体脂肪填充、玻尿酸、肉毒素等);3)体表良性和恶性肿瘤的手术治疗和修复重建;4)慢性难愈性创面的治疗和修复;5)疤痕的预防和治疗;6)淋巴水肿的治疗。
社会任职:中华医学会整形外科分会肿瘤学组及淋巴水肿学组组员;省肿瘤和血管多学科专委会常务委员省整形美容协会整形美容外科委员
出诊安排:南院区(周二上午),花都院区(周一下午)
(文章图片由医院提供;通讯员:黄睿、刘文琴、房诗婷)
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