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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
在治疗疾病前,都需要先进行相应的检查。只有在确定是哪种疾病的情况下,才可以进行治疗。检查的目的是确定是哪种疾病,从而才可选择较为合适的治疗方法。那么,韧带损伤需要做哪些检查?
韧带损伤的检查方法有X线检查、磁共振、关节镜检查、特殊检查。以下是这些检查方法的简要说明:
1、X线检查。要想检查韧带损伤以及不稳定的情况,可以进行X线检查。若是因为韧带牵拉导致撕脱骨折,可以通过该检查来了解具体情况。在对膝关节韧带损伤患者进行检查时,可以在膝关节0°位内翻或外翻应力下摄片,然后观察韧带内外侧间隙改变的情况。
2、磁共振。用于检查各层面显示的组织结构完整性。
3、关节镜检查。若是要观察交叉韧带、半月板损伤、侧副韧带深面及关节囊韧带损伤、骨软骨骨折等情况,可以进行关节镜检查。
4、特殊检查
特殊检查包括侧压试验(分离试验)、抽屉试验、轴移试验、旋转试验。
在进行侧压试验时,患者的膝关节需要伸直,检查者一手握住患侧的踝部,另一只手用大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,用力使得小腿内收或者外展。若是患者是内侧副韧带部位损伤,则在外展时会感觉到疼痛加重。通过这种方法还可以判断是否是完全断裂。
抽屉试验主要是根据前移或者后移增加来判断是具体是哪一部位的韧带损伤的。若前移增加,则是前交叉韧带断裂或者松弛。后移则与后交叉韧带有关。
轴移试验的结果若为阳性,则说明前交叉韧带断裂。旋转试验可以判断是内侧副韧带、前、后交叉韧带的损伤。
韧带损伤症状有小血管破裂而出血、局部疼痛、肿胀,组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。所以,若怀疑自己是否韧带损伤,可以通过这些症状来做出粗略的判断。在牵拉的时候,若感觉到疼痛加重,也可能是韧带损伤。若是韧带完全锻炼,则关节的稳定性会明显下降。
总结一下,韧带损伤的检查方法有四种,包括X线检查、磁共振、关节镜检查、特殊检查。若是怀疑自己的疼痛来自韧带损伤,则可以尝试这些方法。也可以根据韧带损伤的症状来粗略判断是否有韧带损伤。
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