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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
半夜左腰痛的原因有生理性因素和病理性因素，常见的病理性因素包括肾结石、腰椎间盘突出症等。
一、生理性因素
如果睡觉的姿势不正确，比如腰部长时间处于扭曲的状态，且将左侧腰部组织压迫在下面，长期不翻身，造成局部的血液循环不畅，可出现半夜左腰痛的症状，适当的活动后会有所改善。
二、病理性因素
1、肾结石：肾结石会造成肾盂出口发生梗阻，形成肾积水，若晚上睡觉时，一直处于左侧卧位，当积水量逐渐增多，聚集在左肾盂内，可引起左腰痛的症状。同时伴有恶心、呕吐、畏寒等不适。一般可遵医嘱选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物来改善病情。
2、腰椎间盘突出症：若本身存在腰椎间盘突出症，由于突出的髓核压迫周围组织，可引起腰痛、坐骨神经痛。若睡觉的过程中床铺过于柔软，导致腰部呈现前屈状态，可牵拉左侧的腰部肌肉处于紧张状态，其疼痛会更加明显，从而发生半夜左腰痛的情况，同时还会伴随下肢麻木等不适。一般需要采取推拿、按摩的方式来改善病情。
除以上因素以外，若患者本身存在肾囊肿等疾病，也可诱发半夜左腰痛的症状，但具体需要就医才可以明确诊断。
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