胆堵了在临床上主要包括三种情况，具体分析如下：
第一种情况是因为胆囊管堵塞引起的急性梗阻性化脓性胆囊炎，临床表现为右上腹剧烈疼痛，通常伴有胆囊增大积液，甚至出现恶心呕吐的消化道症状。
第二种情况是因为胆总管结石引起的胆总管堵塞，通常出现畏寒，发热，甚至腹痛黄疸等急性胆管炎的症状，严重时甚至会出现中毒和休克症状。
第三种情况主要是胆道下段壶腹部恶性肿瘤引起的无痛性黄疸，通常表现为无痛性患者伴有陶土样大便，通常需要进一步行CT检查或者增强核磁共振检查明确诊断。
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