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黎旭光 副主任医师 广州医科大学附属脑科医院 普外科
内镜冲洗治疗阑尾炎，医学上称为内镜逆行阑尾炎治疗术，简称ERAT。医生将内镜送入肠道，找到阑尾开口，用生理盐水反复冲洗、引流脓液，同时可取出堵塞的粪石，以解除梗阻、控制炎症。整个过程无需开刀，也不切除阑尾。
这种方法的优势在于创伤小、恢复快，术后第二天基本可以正常进食和下床。对于尚未穿孔、坏疽的单纯性阑尾炎，尤其是伴有粪石的患者，临床实践表明其有效性和安全性较为理想。同时，它保留了阑尾的免疫功能，为部分希望保留阑尾的成人提供了新选择。
但并非所有阑尾炎都适合内镜冲洗。如果阑尾已经穿孔、形成脓肿，或怀疑有肿瘤，传统手术仍更可靠。内镜冲洗也可能遇到阑尾开口暴露困难、冲洗不彻底等局限，术后仍有复发或症状残留的风险。目前该技术缺乏大规模长期随访证据，因此必须严格选择病人，并由经验丰富的医生操作。
总的来说，内镜冲洗治疗阑尾炎在适合的人群中可靠，但不是「万金油」。患者是否适用，需要医生结合影像学检查和内镜所见综合评估。如果医生判断需要手术，请相信专业建议，生命安全始终是第一位的。
内镜冲洗是什么内镜冲洗治疗阑尾炎简称ERAT，通过内镜冲洗、引流和取石，解除梗阻、控制炎症，无需开刀切除。
适用哪些患者对于尚未穿孔或坏疽的单纯性阑尾炎，尤其伴有粪石者，内镜冲洗创伤小、恢复快，且保留阑尾免疫功能。
局限与评估并非所有阑尾炎都适合，穿孔、脓肿或肿瘤时手术更可靠，需严格选择病人，术后仍有复发风险。
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