造成炎症进一步扩散小儿阑尾炎是儿科住院疾病中最常见的急性病症之一。对婴幼儿而言,阑尾炎的发现和治疗越早越好,如果错过治疗的黄金时间,即可能引起其他众多并发并发症。小儿阑尾炎发病率虽比较低,但其诊断发现困难,穿孔率高,术后并发症很多,因此及早了解和采取措治疗能在一定程度上将损害降到最低。
一、临床症状
阑尾的解剖位置为靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管,位于右下腹部。而阑尾炎是由于各种因素引发了阑尾发炎,而表现出腹痛、发烧等症状。在医学上小儿阑尾炎有急性和慢性之分,但两者之间也有一定的联系。6~12岁为目前小儿急性阑尾炎最常见的的发病年龄,约占90%,而3岁以下少见,新生儿则非常罕见。
以下为一些常见的用于辅助诊断的小儿阑尾炎早期症状
1、发热
体温多维持在37.5~38.5℃,有时甚至达39~40℃。而阑尾穿孔时婴儿体温基本上维持在39℃以上。甚至有寒战、高热、抽搐、惊厥等症状并发。
2、腹痛
一般表现为持续性腹痛,开始于上腹或脐周围,短时间内就可能转移至右下腹部,有时腹痛范围较广。并随着阑尾炎加重会有阵发性腹痛加重。
3、压痛和肌紧张
持续反复检查会发现右下腹有明显压痛,右侧屈膝经常卧位,走路时腰部不受控制性屈曲。但由于小儿难以很好配合治疗,所以不易判断有无肌紧张。
4、消化道症状
呕吐常为最容易被家长首先发现症状,呕吐程度常较重且持续时间一般长
二、致病因素
急性阑尾炎病因目前主要有几方面:
1、阑尾腔的梗阻,造成便秘的发生,因此约80%的患者的阑尾炎可以看到有阑尾粪石;
粪石嵌顿以后就会导致腔隙进一步阻塞,使细菌在里面繁殖,最终导致发炎。
三、预防措施
1、进行合理的饮食,适当的体育锻炼,保持良好的生活规律;
2、通过增强体质,提高胃肠道的功能、机体抗病能力,
3、避免过度疲劳和剧烈运动。
4、饱腹时避免剧烈奔走。
最后值得注意的是,一旦儿童被明确诊断为急性阑尾炎,应该及时进行手术治疗。由于儿童抵抗力比较差造成抗感染相比之下较差。而且大网膜的发育也不完善,就可能会,甚至出现阑尾化脓、穿孔,最终引起弥漫性腹膜炎,这是一种比较严重的后果。
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