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侯辉歌 副主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
腿骨折后，由于长时间卧床和肢体活动受限，下肢血液流动变慢，容易形成血栓，尤其是深静脉血栓。血栓一旦脱落，可能随血流进入肺部，引起肺栓塞，这是非常危险的并发症。因此，预防血栓和及早处理是骨折康复中的关键一环。
预防血栓的首要措施是尽早开始活动。在医生允许的情况下，骨折后应尽早进行肌肉的等长收缩和关节活动，比如做「踝泵运动」——即用力勾脚尖、再绷直脚尖，反复进行，能促进小腿肌肉收缩，帮助血液回流。同时，抬高患肢、勤翻身、多饮水，也能有效降低血液黏稠度。对于高风险患者，医生还会考虑使用抗凝药物或穿戴弹力袜，这些都需要遵医嘱进行。
如果已经出现小腿肿胀、疼痛、皮温升高、颜色发红或发紫等可疑症状，千万不要按摩或热敷，以免血栓脱落。应尽快就医，通过超声等检查明确诊断。确诊后，医生会根据血栓的位置和风险制定治疗方案，通常包括抗凝治疗等。切记，用药和复查都要严格遵医嘱，不能自行停药或调整剂量。
总之，腿骨折后血栓是可防可控的，关键在于重视风险、尽早干预和及时就医。
认识血栓风险骨折后长期卧床会减慢下肢血液流动，增加深静脉血栓风险，血栓脱落可能引发致命的肺栓塞。
预防从踝泵开始尽早进行踝泵运动、抬高患肢、勤翻身和多饮水，有助于促进血液回流，降低血栓形成概率。
出现症状及时就医若小腿出现肿胀、疼痛或皮温升高等异常，切勿按摩热敷，应立即就医检查并遵医嘱治疗。
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