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侯辉歌 副主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
很多人弯腰捡个东西、搬个轻物,突然就「闪着了」,腰部一阵剧痛,甚至不敢直起身来。这在医学上叫「急性腰扭伤」,大多是因为弯腰瞬间用力不当,腰部肌肉、韧带等软组织被过度牵拉,或者腰椎小关节发生错位卡顿。别担心,绝大多数闪腰是肌肉层面的损伤,并不等于腰椎间盘突出。
闪腰后最要紧的是先别乱动。最好就地躺下,选择不加重疼痛的姿势,比如侧卧或平卧,膝盖下方垫个枕头。受伤的前48小时建议冷敷,每次15分钟左右,能帮助减轻炎症和肿胀;之后可改为热敷,促进血液循环。同时要避免腰部负重和弯腰动作,给受伤组织时间修复。
如果疼痛非常剧烈、伴有一侧腿麻或无力、大小便异常,或者休息几天后仍无好转,就要及时就医,排除腰椎间盘突出、骨折等更严重的问题。需要强调的是,闪腰后不要盲目去做推拿、正骨,尤其不要让非专业人员用力按压,反而可能加重损伤。
想要减少闪腰的风险,平时要加强腰背肌力量训练,比如小燕飞、平板支撑;搬重物时先蹲下、用腿部发力,保持腰背挺直;避免久坐或长时间弯腰劳作。掌握这些正确姿势,闪腰的概率会大大降低。
闪腰是急性扭伤闪腰多为弯腰用力不当导致腰部肌肉、韧带牵拉损伤或小关节错位,通常属于软组织问题,不必过度恐慌。
先休息和冷热敷闪腰后应立即休息并选择舒适姿势,前48小时冷敷,之后改热敷,避免弯腰和负重,给损伤部位修复时间。
严重需及时就医若剧痛不缓解、伴有腿麻无力或大小便异常,应尽快就医,不要随意做推拿正骨,以免加重损伤。
预防胜于治疗加强腰背肌锻炼,搬重物时蹲下用腿部发力,保持正确姿势并避免久坐,可有效降低闪腰发生风险。
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