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侯辉歌 副主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
肌肉坏死是肌肉组织因缺血、创伤或感染而死亡。常见原因有挤压伤、血管堵塞、细菌感染等。坏死发生后,肌肉失去收缩能力,出现剧烈疼痛、肿胀,甚至失去知觉,直接影响肢体活动。
更危险的是,坏死细胞会释放「废料」。肌红蛋白和钾离子进入血液,肌红蛋白堵塞肾小管,可引发急性肾损伤甚至肾衰竭;高血钾则扰乱心脏节律,可能造成心律失常或心脏骤停。
坏死组织也容易滋生细菌,继发严重感染,细菌入血可致败血症,引起高热、休克。治疗上需尽快手术清除坏死组织,并配合抗感染、补液,必要时进行血液透析。拖延处理会导致肢体功能永久丧失,甚或截肢。因此,早期识别至关重要。
总之,肌肉坏死是局部问题更是全身危机。外伤后剧痛、肢体发凉、尿色变深,请立即就医。
肌肉功能受损肌肉坏死使肌肉失去收缩能力,引起剧痛、肿胀和知觉丧失,直接影响肢体正常活动。
警惕肾心损伤坏死细胞释放的肌红蛋白和钾离子可堵塞肾小管导致肾衰竭,并扰乱心脏节律引发心脏骤停。
治疗必须及时坏死组织易招致感染和败血症,需尽快手术清创并综合治疗,拖延可能导致截肢甚至危及生命。
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