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切除子宫后子宫腺肌症就会好吗

子宫腺肌症是子宫内膜长进了子宫肌层,每次来月经时,这些异位的内膜也会出血,但血排不出去,就会引起剧烈痛经和月经量增多。对于症状严重、没有生育要求的女性,切除子宫确实是根治性办法。因为病灶就在子宫上,子宫被完整切除后,病灶随之消失,痛经和月经过多的问题也就一并解决了。这也是目前妇科医生在保守治疗失败后,常推荐的手术方案。

但需要明确的是,子宫腺肌症可能与盆腔子宫内膜异位症同时存在,后者病灶不在子宫内。如果手术只切除了子宫而保留了这些盆腔病灶,那么非经期的慢性盆腔痛可能仍会存在,只是与月经相关的症状会明显改善。所以「切除子宫后腺肌症就会好」这句话,针对的是子宫本身的病灶,而对合并的其他子宫内膜异位病灶,还需要医生术中仔细探查和判断。

另一个常被问到的问题是:切除子宫后需要切除卵巢吗?答案是不一定。卵巢分泌的激素对女性健康有保护作用,只要卵巢没有病变,一般会保留。保留卵巢后,腺肌症不会复发,因为病灶已经被完整拿掉,但自然绝经前卵巢仍会周期性分泌激素,这并不会让腺肌症重新出现,因此不必担忧。术后注意休息,按时复查,大多数患者的症状都能得到彻底改变。

根治原理

子宫腺肌症病灶位于子宫肌层,切除子宫后病灶随之消失,痛经和月经过多问题可一并解决。

注意合并症

子宫腺肌症常与盆腔子宫内膜异位症并存,切除子宫不能清除盆腔病灶,慢性盆腔痛可能仍存在,需医生评估。

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